乳房生検への包括的なガイド：あなたが知る必要があるすべて

bluld乳房生検の紹介

乳房生検は、顕微鏡検査のために乳房組織のサンプルを除去する手順です。組織は病理学者によって分析され、癌細胞か非癌細胞が含まれているかを決定します。生検は乳がんの診断に不可欠なツールであり、患者の適切な治療計画を導くのに役立ちます。

医師は、あなたまたはあなたの医師が次のいずれかに気付いた場合、乳房生検を推奨する場合があります。

• 乳房の塊または肥厚、癌の疑いがある。
• マンモグラムまたは超音波スキャンの異常な所見。
• かさぶた、スケーリング、または異常な排出など、乳首または乳輪の異常な変化。

生検は重要な情報を提供し、疑わしい領域が悪性（がん）か良性（非癌性）であるかどうかを確認します。

umply乳房生検の種類

いくつかのタイプの乳房生検が存在し、各方法は、しこりのサイズと位置、患者の全体的な健康など、さまざまな要因に基づいて選択されます。

• 細かい吸引生検（FNA）：これは最も侵襲的な生検法です。微細な針をしこりに挿入して、液体または細胞を除去します。通常、しこりが嚢胞であると疑われる場合に使用されます。
• コアニードル生検（CNB）：最も一般的なタイプの生検であるCNBは、より大きな中空針を使用して、検査のために疑わしい領域から組織の小さなシリンダーを抽出します。
• 外科生検：より複雑な塊またはより大きなしこりの場合、分析のためにしこりのすべてまたは一部を除去するために、外科的生検が推奨される場合があります。

▲3乳房生検

1。細かい吸引生検（FNA）

微細な吸引生検（FNA）は、一般に、液で満たされた塊の患者にとって最初の選択肢です。これは、シリンジに取り付けられた細い針がしこりに挿入されて液体を除去する迅速で最小限の侵襲的手順です。この方法は、嚢胞と固体腫瘤を区別するのに特に役立ちます。

FNAの利点

• 迅速な回復時間で最小限の侵襲性。
• 外来患者ベースで実行できます。
• 液体で満たされた嚢胞の診断に最適です。

ただし、塊が固体の場合、コアニードル生検や外科生検など、追加のテストが必要になる場合があります。

2。コアニードル生検（CNB）

コアニードル生検（CNB）は、乳がんを検出するための好ましい診断方法であり、精度率は96％から100％です。 CNBの間、医師は中空の針を使用して、疑わしい領域から組織サンプルを抽出します。この手順は、多くの場合、超音波ガイダンスの下で実行され、しこりを標的にする際の精度を確保します。 CNBは、腫瘍に関する貴重な情報を提供します。そのサイズ、タイプ、およびホルモン受容体があるかどうかは、治療オプションの調整に役立ちます。

真空補助コアニードル生検（VAB）

CNBのバリエーションは、真空支援生検です。ここでは、吸引装置を使用して分析のためにより多くの組織を抽出します。この方法により、特に小型または根深いしこりの検出において、より良い精度が可能になります。

▲超音波ガイダンスを備えたコアニードル生検装置

3。外科生検

切除生検または乳腺摘出術としても知られる外科生検は、診断に組織のより大きなサンプルが必要な場合に行われます。場合によっては、この方法は、特に以前の生検が決定的でない場合、またはしこりが大きすぎて針で生検である場合、しこり全体を除去するために使用されます。

手順と回復

通常、外科生検は全身麻酔下で行われます。外科医は、乳房に小さな切開を行い、不審な組織の一部またはすべてを除去します。回復時間は通常、他の生検法と比較して長くなり、患者は軽度の不快感、瘢痕、または腫れ後の腫れを経験する場合があります。

▲組織の除去を示す外科的生検手術

core針生検は腫瘍の拡散を引き起こしますか？

コアニードル生検を受けている患者の間でよくある懸念は、この手順により、がん細胞が拡散する可能性があるかどうか、「ニードルトラックシード」として知られる現象です。非常にまれですが、これが発生したケースが文書化されています。しかし、研究は、生検を行うことの利点がリスクをはるかに上回ることを示唆しています。 2008年から2019年までの研究は、針トラックの播種は非常に珍しい出来事であり、CNBは乳がんと診断するための安全で効果的な方法のままであることを示しています。

たとえば、2008年のレビューでは、肝臓がんの生検のわずか2.7％で針トラックの播種が発生したことが指摘されました。同様に、2015年の調査では、生検での針トラックの播種の発生率は1％未満であることがわかりました。これらの統計は、CNBを通じて正確な診断を得ることの利点が、腫瘍の拡散の最小リスクを大幅に上回ることを示しています。

coreコアニードル生検の準備

CNBを受ける前に、次の場合は医師に通知する必要があります。

• アレルギーが既知のアレルギーがあります。
• 過去7日間にアスピリンや血液シンナーなどの薬を服用しています。

処置中、医師は局所麻酔で領域を麻痺させ、超音波ガイダンスを使用してしこりを見つけます。次に、生検針を挿入して組織サンプルを除去します。ほとんどの患者は、処置中に最小限の不快感を経験します。

core針生検の後に何を期待するか

生検の後、生検部位の周りで軽度の痛み、打撲、または腫れを経験するのは普通です。最初の24時間は激しい活動を避ける必要があります。ただし、ほとんどの患者はその後すぐに通常の活動を再開できます。適切な癒しを確保するために、医師の術後の指示に従うことが不可欠です。

痛みの緩和のために、アセトアミノフェンやアイスパックなどの市販薬は不快感を軽減するのに役立ちます。まれに、感染症や有意な出血などの合併症が発生する可能性があり、追加の医師の診察が必要です。

▲生殖後ケア

coreコアニードル生検の結果

病理学者は、生検時に採取した組織サンプルを分析して、癌細胞が存在するかどうかを判断します。癌が検出された場合、病理学の報告は、乳がんの種類と腫瘍がホルモン受容体陽性または陰性かどうかに関する詳細な情報を提供します。この情報は、患者のニーズに合わせた効果的な治療計画を開発するために重要です。

ⅶ結論

結論として、乳房生検は乳がんの検出における重要な診断ツールです。推奨される生検のタイプは、豊胸塊のサイズ、場所、性質など、さまざまな要因に依存します。コアニードル生検は、その精度と最小限の侵襲性のために、ほとんどの乳がん診断のゴールドスタンダードのままです。生検時に腫瘍の拡散に関する懸念は存在しますが、研究は一貫してリスクが非常に低く、早期の癌検出の利点はそれらをはるかに上回っています。

さまざまな生検法と手順の前後に期待することを理解することにより、患者はこれらの重要な診断検査を受けるときに情報に基づいた決定を下し、より安心感を感じることができます。