連鎖球菌感染症には腰椎穿刺が必要ですか？

（1）中枢神経系感染症を考慮していますか？ （2）構造的損傷による頭蓋内圧亢進の症状はありますか？ 髄膜炎が考慮され、頭蓋内圧亢進の兆候がない場合は、すぐに腰椎穿刺を行う必要があります。

For acute trauma or manifestations of elevated intracranial pressure, CT should be selected as the diagnostic basis, while lumbar puncture is contraindicated. The patient's medical history is consistent with a central nervous system infection, and CT should be performed immediately; if negative, a lumbar puncture should be performed.

そのような患者がすぐにCTスキャンを受けることができない場合は、抗生物質を開始する必要があります。 くも膜下出血が疑われる患者はCTを受ける必要がありますが、CTはくも膜下出血の診断に100％感度がないため、陰性の場合は、赤血球または脳脊髄液の黄変を探すために腰椎穿刺を行う必要があります。

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