皮膚から解剖レベルのくも膜下腔まで、針が硬膜外腔に入ったと判断する方法は？

Jul 07, 2022

硬膜外麻酔は硬膜外神経ブロック麻酔と呼ばれます。操作方法は次のとおりです。（1）横位置で両手で膝関節を持ち、下顎を胸の近くで曲げます。（2）必要に応じて、第1 0胸椎と第4腰椎スパイクの間の椎骨腔を選択し、最初に局所麻酔を行い、スプーン型の針頭で穿刺します。穿刺方法は2つあります。（1）硬膜外腔を脊椎で垂直方向に直接穿刺します。 ②脊椎側面からの斜め穿刺を側方穿刺といいます。（3）パンクは、主に通過した層を判断するための抵抗の変化に基づいています。抵抗が大きくなり、黄色い靭帯に直面すると強い感触があり、少量の空気（または生理食塩水）シリンダーに接続された針芯を取り出し、慎重に針に入れ続けると、黄色い靭帯がすり減った「逃げる」感覚があります、シリンダー内の硬膜外負圧空気吸引チャンバーの使用、および液面レベルの変化のシリンダーヘッドを観察し、負圧および変動の変化として、それは硬膜外腔に入ったことを意味します。陰圧などの現象がない場合は、そのまま針に入ります。脳脊髄液が見つかった場合は、硬膜外腔が貫通してくも膜下腔に入ったことを意味します。パンクは失敗するので、中止する必要があります。（4）硬膜外腔が証明された場合、麻酔は段階的に注入されます。一般的な麻酔は、2パーセントのリドカイン（セロカインとも呼ばれます）または2パーセントのデカイン、0。1パーセントのエピネフリン0。1〜0.2mLです。一般的に、成人のリドカインの単回投与量は500mgを超えてはならず、ジカインの単回投与量は60mgを超えてはなりません。継続的な硬膜外麻酔は、必要に応じて分割することができます。麻酔の全過程の間、患者の反応と麻酔レベルの変化を注意深く観察する必要があります。（5）硬膜外麻酔を継続する必要がある場合は、まずスプーン状の針のサイズに対応する尿管カテーテルを採取して、事前に不明瞭かどうかをテストし、長さとサイズを測定する必要があります。尿管カテーテルを針腔から硬膜外腔に挿入し、針を抜いて、カテーテルを硬膜外腔にゆっくりと進めます。カテーテルを硬膜外腔に3〜5cm、長すぎないように残します。スプーン型の針を抜くときは、カテーテルを内腔から取り出さないでください。抵抗がなく、局所的な隆起がなく、液体のオーバーフローがない場合、つまりカテーテルがまだ外腔にあります。最後に、体内に残されたカテーテルを粘着テープで背中に固定し、脱出やアングルへの屈曲を防ぎ、カテーテルの開通性と術中の送達を確保しました。

ご不明な点がございましたら、お問い合わせください。当社では、さまざまなカスタマイズ針、医療用針、穿刺針、皮下注射針、生検針、ワクチン針、注射針、注射針、獣医用針、ペンシルポイント針、卵子ピックアップ針、脊椎針などを製造できます。針製品については、お問い合わせください。お問い合わせをお待ちしております！私たちの工場で製造された製品の品質はきっとあなたを満足させるでしょう！

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com