高周波針アブレーションの歴史

ラジオ波焼灼術には長い歴史があり、技術は継続的に改善され、成熟しており、その有効性は明確です。 高周波アブレーション針は、最初のモノポールからマルチポールまで開発されました。 モノポールの有効なアブレーション範囲は小さく、モノポールの効果は大きな腫瘍には不十分です。そのため、現在のクラスター多極針が利用可能です。 直径4cmの球状病変で直径7cmの腫瘍を治療した場合、腫瘍を完全に覆うには22個のスポットが必要であることが証明されています（実際の手術は困難です）。 直径5cmの球状ダメージストーブを使用し、12点も必要です。 これに対応して、アメリカのRITAは、さまざまなサイズの腫瘍を標的とする一連の高周波針を開発しました。 [1]

個別化されたラジオ波焼灼針は、直径 3cm 未満の腫瘍に使用できます。 ただし、温度伝導の影響により、さまざまな単極針の病変サイズは小さく、3cmを超える腫瘍への損傷は完全ではありません。 モノポール針で腫瘍を多点損傷しても、完全にカバーすることはできません。 患者の正常な肺組織への損傷も大きくなります。 RITA社が開発した第2世代のアンカー多極針は、最大切除径が5cm以上あるため、5cm以下のすべての腫瘍に適応します。 直径 5cm から 7cm 以上の腫瘍は、最新の第 3 世代のスーパーニードルを選択する必要があります。 直径4cmの球状病変で直径7cmの腫瘍を治療した場合、腫瘍を完全に覆うには22個のポイントが必要であることが研究により証明されています（実際の手術は困難です）。 直径5cmの球状ダメージストーブを使用し、12点も必要です。 RITA Corporation of America は最近、第 3 世代の超多極針、1 つの切除直径が 7cm を超える特殊な注入ポンプを開発したため、熱伝導がより速く、より均一になり、治療時間が大幅に短縮されました。大きな腫瘍のより正確な効果、よりリラックスした患者。

一般に、局所麻酔を使用し、CT スキャンを使用して腫瘍の位置を特定し、測定された距離と角度に従って腫瘍に (経皮的) 穿刺を行います。 電極を腫瘍の中心に挿入した後、電極を拡張し、高周波アブレーションを行います。