肝穿刺針は胆道血管造影を検査するのに危険ですか?

通常、経皮的肝穿刺胆管造影（PTC）は危険ではありません。 これは、検査に使用する針が全長16cm、外径わずか0.7mmの細長い特殊な穿刺針だからです。 したがって、この針を使用して肝臓を穿刺すると、肝臓の損傷は非常に小さく、一般的に重大な結果をもたらすことはありません。 ただし、肝臓の組織はより壊れやすく、血管が豊富で、PTC検査を行う必要がある患者は主に閉塞性黄疸の患者です。 これらの患者の胆管内の圧力はしばしば高く、時には血液が凝固しにくいなどの状態を伴うことがあるため、少数の人々がPTC検査を行い、血液または胆汁が肝表面の穿刺穴から針を介して発生します。腹腔内に侵入すると、腹腔内出血や胆道性腹膜炎が発生したり、造影剤の刺激や拡散によって胆管炎が誘発されることがあります。 これらの状況の発生を防ぐために、医師はPTCを行う前に必要な検査と患者の準備を行う必要があります。 患者が出血しやすい、血液が凝固しにくいと判明した場合、この検査を行うのは適切ではありません。 さらに、PTC検査を受けた患者の場合、医師は状態を綿密かつ慎重に観察する必要があります。 患者はベッドで安静にし、検査後 12 時間は絶食する必要があります。 血圧、脈拍、腹痛などの変化や、腹腔内出血、胆道性腹膜炎などの早期発見に注意し、適切な治療を行います。