腰椎穿刺針挿入位置

針が正しい位置に置かれた場合、針は皮膚、皮下組織、脊髄上靭帯、棘突起間の棘間靭帯、靭帯フラバ、および硬膜外空間(内部椎体静脈叢、硬膜、およびくも膜を含む)を順番に通過すべきである。はくも膜下腔に入り、カウダ馬の根の間に位置する。針が靭帯フラバを通過すると、医師は突破口の感覚を感じることができます。このとき、針芯を2mm引き抜いて、脳脊髄液の流出があるかどうかを観察する必要があります。穿刺がうまくいかず、骨に触れた場合は、穿刺針を皮下組織に引き抜くが、皮膚から引き抜かず、方向を調整して針を再度挿入する。針がくも膜下腔に入ると、CSFの流出がある。穿刺中に外傷がある場合、CSFはわずかに血まみれになることがあります。CSFが収集されるとき、CSFはくも膜下出血がない限り、透明で無血でなければならない。CSFの流れが悪い場合、針の開口が神経根によって塞がれることがあるので、針を90度回転させてもよい。

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