内視鏡超音波（EUS）とは何ですか？

内視鏡超音波（EUS）

内視鏡超音波（EUS）内視鏡検査と超音波を組み合わせた高度な診断技術です。 EUSは、内視鏡の先端にミニチュア高周波超音波プローブを配置することにより、ボディキャビティに挿入されたリアルタイムの動的な超音波スキャンを実行しながら、内部構造の直接視覚化を可能にします。この方法により、胃腸管と周囲の臓器の組織層の包括的なイメージングが可能になります。主に粘膜層を調べる従来の内視鏡検査とは異なり、EUSは粘膜下および壁外構造に関する詳細な洞察を提供し、より完全な診断ビューを提供します。

消化器疾患診断における内視鏡超音波の応用

内視鏡超音波（EUS）消化器系の病気の診断と治療に幅広い用途があります：

1。粘膜下腫瘍の評価：EUは消化管の5層を区別し、腫瘍の起源と性質を正確に識別するのに役立ちます。食道、胃、十二指腸、および結腸の粘膜下腫瘍を診断するためのゴールドスタンダードであり、起源、サイズ、エコー源性、血流などの腫瘍の特性に関する詳細な情報を提供し、粘膜下腫瘍と壁外圧病変を区別します。

2。癌の診断と病期分類：EUSは、食道、胃、および結腸直腸癌の術前の病期分類に役立ち、早期の癌診断を促進し、低侵襲性内視鏡治療を促進します。先進癌の正確なTNMステージングを提供し、カスタマイズされた外科計画または術前ネオアジュバント療法の開発を支援します。

3。膵臓および胆道疾患の診断：EUは胃の壁または十二指腸の壁に密接に接着することができ、膵臓、胆管、胆嚢全体をはっきりと表示します。小さな膵臓腫瘍、遠位胆管腫瘍、または十二指腸乳頭腫瘍を検出し、主要な血管または近くの臓器への腫瘍浸潤を評価するために不可欠であり、不必要な探索手術を避けるのに役立ちます。

4。慢性膵炎およびその他の状態：従来のテストとイメージング技術は、初期段階の慢性膵炎を検出できないことがよくあります。 EUSは、高いエコー源性、小葉構造、嚢胞性の変化、石灰化、乳管拡張、石など、膵臓の実質と乳管の変化の詳細なイメージングを提供します。また、潰瘍診断だけでなく、浸潤性胃癌や胃リンパ腫などの胃粘膜肥厚条件を区別するためにも重要です。

EUS誘導治療手順

EUS誘導治療手順いくつかの低侵襲技術を含めます。

1。細かい針吸引（FNA）：リアルタイムEUSに導かれた特殊な針は、消化管および細胞学的診断のための周辺地域から組織サンプルを吸引するために使用されます。従来の超音波またはCT誘導生検と比較して、EUS-FNAはより短い穿刺距離とより高い安全性を提供します。

2。膵臓偽球および胆道排水：EUSは、症状を緩和し、合併症を防ぐために、膵臓の仮性嚢胞および胆管の穿刺と排水に使用されます。

3。細かい針注射療法（FNI）：局所的な治療のために、治療薬の標的領域への直接注射。

4。セリアック神経叢神経ブロック（CPN）：慢性腹痛に痛みを和らげ、患者の生活の質を向上させます。

5.硬化療法および組織接着治療：血管または組織の異常の治療に使用されます。

6。進行膵臓癌の細胞移植：細胞移植を通じて新しい治療オプションを提供します。

内視鏡超音波の禁忌

内視鏡超音波の禁忌従来の内視鏡検査のものに似ています：

1。重度の心肺疾患：内視鏡処置に耐えられない患者。

2。急性胃腸出血：ショックまたは重大な状態の患者。

3。胃腸穿孔の疑い：穿孔が疑われる患者。

4。精神的または知的障害：手順に協力できない患者。

5。急性腐食性食道炎または胃炎：これらの状態の急性段階の患者。

まとめ： 内視鏡超音波（EUS）は、消化器疾患の診断と治療、特に早期の癌検出および低侵襲治療において重要な役割を果たします。技術が進むにつれて、EUSアプリケーションの範囲が拡大し続け、胃腸症状の正確な診断とパーソナライズされた治療に対する強力なサポートを提供します。

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