完全なインプラント配置プロセスの発表：正確な掘削後にどのような落とし穴が残りますか？

インプラント歯科医として、私たちはインプラントの配置プロセスに完全に精通している必要があります。それで、このプロセスは正確に何を伴い、どのような問題を認識すべきですか？

inmprantインプラント配置プロセスと予防策

段階的な掘削、首の形成、タッピングを完了した後、インプラントを配置できます。特定の手順と予防策は次のとおりです。

1. インプラント部位を準備した後、インプラント空洞の唾液汚染を避けてください。
2. 看護師はインプラントの外側の包装を開き、手術用テーブルに置きます。その後、医師は内側のパッケージを開き、インプラントをキャリアに接続するか、ドライバーを使用してインプラントに直接接続します。インプラントとコネクタの間に安定した接続を確保し、インプラントを直立させ、緩めや落下を避け、インプラントがオブジェクトに触れないようにします。
3. インプラントは、機械的または手動メソッドを使用して、遅い速度（20-50 RPM）で配置する必要があります。配置中、肺胞体の抵抗に対抗して、インプラントが意図した角度に従うようにします。機械的配置の通常のトルクは約35 n・cmですが、最大トルクはインプラントシステムによって異なり、超えてはなりません。特定の配置深度については、術前設計を参照してください。
4. 配置後、キャリアまたはインプラントドライバーを使用して、インプラントが目的の位置と角度に達したことを確認します。わずかな偏差がある場合は、部分的または完全にインプラントを外し、方向を調整して再挿入します。
5. 最後に、インプラントキャリアを取り外し、適切なヒーリングアバットメントまたはカバーネジを選択し、水没したものまたは非吸引癒しのいずれかを続行します。癒しのアバットメントまたはカバースクリューをねじ込む前に、インプラントの内側を生理食塩水ですすぎ、血栓やその位置に影響を与える他の閉塞を避けます。

ただし、正確な方向、深度制御、段階的な掘削があっても、インプラントの配置中はまだ落とし穴があります。

fracement配置中のインプラントの軸方向偏差

インプラントキャビティは正しく調製され、最終ドリル後に位置と軸方向がガイドピンでチェックされます。しかし、軸方向偏差はインプラント配置プロセス中に発生します。

術後分析により、ドリルの位置と軸制御は良好でしたが、インプラントは配置中に有意な近心骨抵抗に直面し、遠位に逸脱することがよくあります。

準備中のこの問題を回避するには：

• 手術全体で正しい位置と角度を観察し、ドリルまたはインプラントの位置、深さ、軸方向を監視します。
• インプラントが正しい軸に従うようにするために、骨の密度の高い側からの抵抗に対抗します。

インプラントの配置中に軸偏差が認められた場合は、インプラントの自己タッピングの性質と、インプラントと骨腔の間のサイズの違いを使用して、軸を外力で修正します。

完全な挿入後に軸偏差が検出された場合、どのように修正する必要がありますか？

一部の臨床医は、インプラントを除去して再挿入する場合があります。しかし、インプラントを完全に外す必要がありますか？

元の著者は、偏差を外しながら偏差の反対方向に力をかけることを提案し、修正された軸が偏差と印加力の間の角度を二等分するかどうかを確認します。

oper術前の深さにインプラントを置くことができない

さまざまなインプラントシステムには、配置用の最大トルクが設定されています。臨床的配置中にこのトルクを超えると、骨圧迫が過剰になり、骨壊死または担体の破損さえも引き起こす可能性があります。

この状況が発生した場合、インプラントをどのように削除する必要がありますか？

ほとんどのインプラントシステムは、機械/手動インプラントドライバーを使用して直接除去できます。これが不可能なシステムの場合、固定レンチを使用してキャリアを固定するか、別のインプラントシステムからキャリアを使用して削除します。再採取後、インプラントを術前の深さに再挿入します。

emplantインプラントの初期安定性が低い

臨床的には、インプラントは初期の安定性を欠いているか、初期の安定性がまったくない場合があります。

そのような場合は何をすべきですか？

インプラントの初期安定性が{10-15 n・cmの場合、一般にオッセイン溶解に影響するとは見なされません。初期の安定性がなく、インプラントがキャビティ内で回転またはぐらつく場合は、同じシステムからより大きな直径インプラントを使用するか、患者の同意を得て、別のシステムからより大きな直径インプラントに切り替えることを検討してください。