肝内胆石

肝内胆管結石とは、胆管結石の一種で、左右の肝管が合流するより上の枝の胆管内にある結石を指します。 単独で存在する場合もあれば、肝外胆管結石と一緒に存在する場合もあります。 通常はビリルビン結石です。 肝内胆管結石はしばしば肝外胆管結石を伴う。 この疾患は深刻な合併症を引き起こす可能性があり、良性胆道疾患による重要な死亡原因です。 肝内胆管結石は、肝内胆管系に拡散する可能性があり、肝葉または胆管のセグメントにも発生する可能性があり、左葉は右葉よりもはるかに多い. 患者の症状は一般的に典型的ではなく、断続的な期間の過程で無症候性であるか、右上腹部に軽度の不快感があるだけです。 急性期には、急性化膿性胆管炎の症状（黄疸、悪寒、発熱など）が現れることがあります。 肝内胆管結石の診断は複雑です。 患者の臨床症状に加えて、B 超音波および経皮的胆管造影 (PTC) を実行して、肝内胆管結石の分布および肝胆管の狭窄および拡張を示すこともできます。 さらに、CT 検査は、肝内胆管結石、特に胆汁性肝硬変や癌患者の診断にも重要な意味を持っています。 肝内胆管結石はしばしば胆管閉塞を合併し、局所感染や二次胆管狭窄を誘発しやすく、結石が自然に排出されにくく、病気が長引いて治りません。