白血病のために腰椎穿刺を行う理由

腰椎穿刺は、中枢神経系白血病の診断と予防のための最も重要なツールの 1 つです。

中枢神経系白血病は、白血病細胞が中枢神経系で増殖し、患者に神経学的および精神医学的異常を引き起こすときに発生する白血病の病理学的変化です。 これは白血病の全身性病変の一部であり、ほとんどは白血病の再発または後期段階で発生します。 通常の化学療法薬は、血液脳関門を通過して脳脊髄液に入り、中枢神経系に隠れている白血病細胞を殺すことは容易ではありません。 これらの白血病細胞は増殖を続け、一連の臨床症状を引き起こし、患者の生命を危険にさらすため、早期に予防および治療する必要があります。

一方では、腰椎穿刺は患者の脳脊髄液の圧力を直接テストでき、生化学的および日常的な脳脊髄液と塗抹標本は、脳脊髄液中の白血病細胞を検索して、患者がCNS白血病にかかっているかどうかを調べることができます。 一方、同時に化学療法薬を髄腔内に注入して、脳脊髄液中の薬物濃度を高め、中枢神経系白血病の発生を予防する役割を果たすこともできます。

患者が中枢神経系白血病と診断されたら、生命を脅かす中枢神経系の合併症を防ぐために、専門医の指導の下、定期的な腰椎穿刺と化学療法薬の髄腔内注射を受けるべきです。