腹腔鏡手術の手順は何ですか
Nov 08, 2022
以下は、腹腔鏡手術の基本的な手順です。 1. アンビリカルホイールの下端の皮膚に人工気腹を 1cm 切開し、その切開部から気腹針を 45 度の角度で皮膚に挿入し、無採血後に針管を接続した。 生理食塩水がスムーズに流れていれば、穿刺は成功し、針は腹腔内にありました。 CO2 インフレータを接続します。吸入速度は 1L/min を超えないようにし、合計量は 2-3L にする必要があります。 腹圧が 2.13KPa (16mmHg) を超えないこと。 2.トロカール穿刺腹腔鏡検査は、トロカールからトロカールまで腹腔内に挿入する必要があるため、トロカール針を最初に挿入する必要があります。 方法については、本章の腹部穿刺の項を参照してください。 腹腔鏡のカニューレは太く、切開は 1.5cm にする必要があります。 へその緒の下の腹壁を持ち上げ、トロカールを最初は斜めに、次に垂直にゆっくりと腹腔に挿入します。 腹腔内に入ると、トロカールコアが引き抜かれました。 腹腔内のガスの噴出を聞いた後、腹腔鏡を挿入し、光源のスイッチを入れ、患者の位置を頭が低く腰が高い15度に調整し、患者はゆっくりと膨らみ続けました。 3. 腹腔鏡観察 外科医は腹腔鏡を持ち、子宮とすべての靭帯、卵巣と卵管、および直腸の子宮のくぼみを観察します。 観察中、助手は子宮器具を動かして子宮の位置を変え、検査に協力することができる。 必要に応じて、疑わしい病変組織を病理検査に送ることができます。 4. 腹腔鏡検査中に内出血や臓器損傷がない場合にのみ、腹腔鏡を取り出すことができます。 腹腔内のガスを排出した後、カニューレを引き抜き、腹部の切開部を縫合し、滅菌ガーゼで覆い、テープで固定します。 5. 腹腔鏡検査後の治療: (1) 感染を防ぐために抗生物質を投与する必要があります。 (2) 腹部切開は縫合前に排出されますが、腹腔内にはまだガスが残っており、肩の痛みや上腹部の不快感を感じることがありますが、通常は深刻ではなく、特別な治療を必要としません。
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