肉腫とは

肉腫 間葉組織（結合組織および筋肉を含む）の悪性腫瘍は、肉腫と呼ばれます。 体のすべての部分に発生する可能性があり、多くの場合、皮下、骨膜、長骨の末端など、四肢の深部に発生します。 例えば、骨肉腫は若い人に多く、四肢に発生しやすいです。 それは病気の短いコースで急速に発展します。 総平滑筋腫、リンパ肉腫、滑膜肉腫など。 血行性転移は早期に発生する可能性があります。 肉腫の発生率は、小児腫瘍の 15-20 パーセント、人間の腫瘍の 1 パーセントを占めています。 世界中の何千人もの患者とその家族が肉腫と闘っています。 肉腫に対する認識が不足しているため、初期の臨床症状は真剣に受け止められず、患者の 60% が進行期にあるという結果になっています。 さらに、その初期の症状は明白ではなく、怪我や関節炎などと誤診されることがよくあります。患者の 50% は、タイムリーな診断と標準治療を受けることができないため、遅れています。 診断を下す際には、腫瘍が大きく、切除が困難であるか、転移している場合が多く、術後の局所再発と生命を脅かすため、強制切断または遠隔転移の二重の脅威に直面しています。 肉腫の患者さんは、病気の初期段階で手足に不規則な鈍い痛みの不快感を感じることが多く、これは運動とは関係なく、夜間に顕著になります。 腫れ、腫瘤が徐々に現れ、皮膚温度の上昇、静脈炎およびその他の症状が伴います。 腫瘤が増えて症状が悪化している場合は、各病院の骨腫瘍専門医に時間内に行く必要があります。 肉腫の分類と診断は非常に複雑であるため、臨床検査と画像検査のみに基づいて正確な診断を下すことは困難です。 生検は、ほとんどの肉腫の診断に必要なアプローチであり、肉腫の診断の「ゴールド スタンダード」と言えます。 生検は、穿刺生検と開放生検に分けられます。 開放生検は、針生検が失敗した後に行われる傾向があり、約 6-8 cm の切開で、外傷が大きく、回復が遅くなります。 一部の病院では、開腹生検を行った後、2 回目の大規模な四肢温存手術で腫瘍を切除することが難しく、患者は四肢温存の機会を失います。 穿刺生検は厚いトロカールを使用し、低コスト、外傷が少なく、回復が早いなどの利点があります。化学療法薬は穿刺後2日目に適用でき、この方法はより尊敬されています。 肉腫は発見が早け​​れば早いほど治癒率が高くなります。 標準化された包括的な治療は、肉腫を治すための鍵です。 最初の診断と治療は、患者が四肢機能を保持できるかどうかに直接関係し、治療に最適な時期は最初の手術です。 個別化された治療を統合した化学放射線療法と組み合わせた手術の後、安全な四肢温存率は 90% 以上に達しました。