ニードルの選択は本当に重要なのはいつですか?

針の選択は本当に重要なのはいつですか?

腕神経叢ブロック! 大きなモノフィキュラー神経は、明らかに神経内注射針の配置のリスクが高い。 短い(1-2インチ)の鈍い先端ブロック針は、可能な限り使用する必要があります。 ここに私たちを導く決定的なデータはありませんが、専門家の意見は明らかであり、インタースケーションの腕神経叢ブロックのような近位ブロックは、針が神経損傷を受けるリスクが比較的高く、より大きなボア、鈍い先端針は安全性を向上させる可能性が高い。

1. 我々は、深い注射(くも膜下配置)ポピタル坐骨ブロックを防ぐために小さなストッパーと22G鈍い先端ブロック針を使用しています。 ここでは、イメージングは、多くの場合、成功したブロックに必要な神経配置にトリッキーで近い針することができます。鈍い針先を持つことは、神経に非常に近い必要があるときに害のリスクを減らすのに役立ちます。さらに、大きな血管があり、スキャン中に容易に圧縮および逃し、血管内注射のリスクを高める。

2. 20GのTouhy針に鈍い先端を使用して、針から神経への損傷、不注意な眼内配置、不注意な血管内注射のリスクを軽減します。大腿骨ブロックはどうですか? このブロックの大腿神経の近くにいる理由はありません。 神経自体の近くに必要と, サブ筋膜イリアカ平面に対して利益のないリスクを追加します。. したがって、ブロックの安全性の向上は、主に大腿神経に少なくとも1〜2cmの横向きの針の配置によって達成されるべきである。

3. 20GのTouhy針に鈍い先端を使用して、針から神経への損傷、不注意な眼内配置、不注意な血管内注射のリスクを軽減します。

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