なぜ骨髄穿刺?危険はありますか?
Dec 16, 2019
造血細胞または組織、血球、および止血系に異常がある疾患は、血液疾患と呼ばれる。赤血球、白血球および血小板を含む血液細胞は、造血細胞および組織に由来する。成人では、造血細胞および組織は主に骨髄中に見出される。いくつかの特別なケースでは、肝臓および脾臓も造血に関与する。骨髄検査は、血液疾患にとって最も重要な検査方法の1つです。造血細胞は主に骨髄に見られるため、多くの血液疾患(特に初期段階)の血液検査は疾患の状態を反映していない。多くの血液疾患の診断、治療効果および予後は、骨髄細胞を調べることによって決定されるべきである。骨髄細胞または組織を抽出して、形態学的解析、血球化学染色、染色体核型検査、免疫学的検査、遺伝子分析、幹細胞培養、電子顕微鏡検査、病理組織検査などを行うことができます。骨穿刺または生検は、骨髄細胞または組織を得るために必要である。骨髄細胞形態検査は、白血病、多発性骨髄腫、再生不良性貧血、巨赤芽球性貧血などの造血系疾患の診断に最も価値のある検査方法です。病気の治癒効果と予後を観察する;骨髄検査は、寄生虫感染症(マラリア、カラアザール)、代謝性疾患(ゴーシェ病、ニーマンピック病)、転移性骨髄癌などの非造血性疾患の診断にも使用されます。骨髄検査は、原因不明の発熱、悪液質、肝臓、脾臓および原因不明のリンパ節の拡大、骨痛、単一または複数の原因不明の減少およびナイーブ細胞の減少および増加、末梢血中の疑わしい細胞および血液細胞について行うことができる。生検と複数の骨髄検査が必要な場合があります。いくつかの疾患における骨髄の病理学的変化は局所的変化であり、骨髄穿刺は穿刺部位における骨髄機能または病理学的状態のみを反映することができる。骨髄の全体的な状態を反映していません。骨髄細胞診に加えて、いくつかの疾患の診断は依然として骨髄組織構造の変化を知る必要がある。さらに、骨髄乾式吸引および他の状態は、病理学的検査のための骨髄生検と組み合わせるべきである。病理学的検査は骨髄生検と併せて行った。骨髄生検又は生検は、非常に簡便で安全な操作であり、すなわち脊椎に腸骨などを隆起させる前、腸骨脊椎後、sなどの場所を、局所麻酔薬後、まず骨髄穿刺針又は生検針を用いて抽出液中に血液又は骨髄をチェックするために組織の小片を取り、 すぐに完了できるようになり、患者は病院での治療を必要としないなど、ピアス後すぐに家に帰ることができます。全身には血液を産生できる骨がたくさんあります。少量の骨髄血液または骨髄組織の小片を採取することは重要ではなく、身体には影響しません。当院では骨穿刺の過程で合併症はありませんでした。患者が持続的な出血の病歴または家族歴、または薬物アレルギーの病歴を有する場合、穿刺前に医師に相談してください。骨の穿孔が体を傷つけたり、命を危険にさらすことさえあるという懸念がありました。骨髄と脊髄を同じ臓器と考える人もいるので、骨髄穿刺を脊椎タップと考えるのは間違っています。
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