麻酔後、脳脊髄液が穿刺穴から漏れます。 なぜそれが頭痛を引き起こすのですか?
Dec 30, 2021
麻酔後、脳脊髄液が穿刺穴から漏れ、硬膜くも膜の損傷を引き起こし、頭痛を引き起こしました。 脊髄くも膜下麻酔後の頭痛を治療するための対策は次のとおりです。
1.鎮静、安静、水分補給脊髄くも膜下麻酔後の頭痛患者の80%〜85%は、5日以内に自然治癒します。 再水和の目的は、脳脊髄液の量を増やして、漏出量よりも多く生成することであり、脳脊髄液の圧力は徐々に正常に戻ることができます。
2.静脈内または経口カフェイン。 脊髄くも膜下麻酔後の頭痛は、頭蓋内容積を回復するための体'頭蓋内血管の代償性拡張の結果です。 カフェインは、脳血管収縮剤が原因で、脊髄くも膜下麻酔後の頭痛の治療に使用できます。 静脈内注入用の乳酸リンガー'の溶液1000mlにカフェイン500mgを加えると、患者の80%の症状を改善でき、カフェイン300mgの経口投与も症状を改善できます。
3.硬膜外充満血液上記の保存的治療が24時間経っても効果がない場合は、硬膜外充満血液療法を使用できます。 硬膜外から血液を充填して、脊髄膜の穿刺穴を塞ぎ、脳脊髄液の漏出を防ぎます。 元の穿刺点の近くの硬膜外腔に針を置き、10ml〜20mlの自己血を無菌的に注入します。 この方法の有効率は90%〜95%です。 24時間経っても痛みが和らぐことがなければ、繰り返し使用することができます。 2回の治療を行っても効果がない場合は、診断を再検討する必要があります。
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