臨床生検
Apr 09, 2022
治癒的手術の前または他の治療の前に取られた生検(例えば、放射線療法、化学療法)。一般に、罹患組織のごく一部(身体の表面に位置する小さな病変など)は、病理生検のために採取され、ホルムアルデヒドで固定され、パラフィンに埋め込まれ、切片化され、HEで染色される。診断レポートの発行には3~7日かかります。その目的は、適切な手術やその他の治療措置を臨床的にとることができるように、明確な診断を行うことです。このような生検は、主に外来診療所で行われ、組織の小さな断片のみが採取されるため、「小生検」または「外来患者の小材料」とも呼ばれる。内視鏡的鉗子によっていくつかの内臓から採取された物質は、胃鏡検査による胃粘膜病変、光ファイバー気管支鏡検査による肺病変など、より典型的な超小型生検であり、癌であるかどうかを診断し、手術やその他の治療を受ける。
この種の術前生検の利点は、外傷性が低く、外来診療所で行うことができることである。その欠点は、いくつかの深い病変のための材料を得ることは困難である。出血または播種を引き起こす可能性のある少数の病変は、小さな生検のために慎重に採取されるべきである。サンプリングが標準化されていないか、病変が得られず、診断が困難になったり、診断を逃したりしやすい。患者と臨床医は待たなければなりません。診断レポートを取得するには長い時間(3日以上)かかりますが、これは明確な診断を緊急に必要とする人には適用できません。これは、治癒的または探索的手術中に行われる生検を指し、定性的な診断は、手術がどのように行われるべきかを導くために、一般に20〜30分以内に完了する。最も広く使用されているのは、非固定の新鮮な標本を使用し、マイナス18°C未満まで迅速に凍結し、観察および診断のためにスライスおよびHE染色する急速凍結および打錠技術である。そのため、「術中凍結」、「急速凍結」又は「凍結切片」とも呼ばれ、パラフィン切開技術や細胞学的検査技術が使用できることもある。
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