化粧品注射における血管合併症の予防と治療

注射後の血管損傷の前提条件は次のとおりです。

(1)組織は血液供給が豊富である。

(2)実質組織が損傷している;

(3)現地の圧力が急激に高まる。鈍い針は血管を穿刺するのは容易ではなく、より安全な選択です。しかし、鈍い針は絶対に安全ではありません。注射回数が多すぎて局所的な張力が大きすぎると血管が滑りにくくなり、鈍い針でも血管を穿刺することがあります。局所的な冷湿の効果は、血管を収縮させ、針が血管に入るのを困難にし、それによって注射が血管に入る可能性を低減することである。

エピネフリンは局所血管を強く収縮させることができ、血管に針が刺さるのを避けることもできますが、使用時には高血圧などの禁忌に注意する必要があります。適切な注入レベルを選択することが特に重要です。一般的に使用される注射レベルには、中深部真皮、皮下組織、および骨膜が含まれる。オペレータは、重要な血管および神経を避けて、充填部位の解剖学的構造および充填効果に応じて適切な注射レベルを選択するべきである。.一般的に言えば、涙桶および眼窩下溝を注入する場合、層は眼窩下縁の骨膜上にあるべきである。眼窩接合領域(一般に「リンゴの筋肉」として知られている)は、眼窩下動脈を避けるために骨膜に注入されるべきである。鼻唇のひだに注入するときは、鼻椎のレベルより上は骨膜上にあり、鼻椎のレベルより下は顔面動脈を避けるために皮下層にあるべきである。顎注射は、3次元効果を形作るために上層および皮下脂肪層を選択することができる。前頭注射は骨膜または表在皮下層にあり、表在性側頭動脈および静脈および中側頭静脈を避けるべきである。鼻腔注射は、鼻背骨の筋膜内血管の損傷を避けるために骨膜上に選択されるべきである。各注射の前に、空の針を抜いて、血管の外側にあるかどうかを判断する必要があります。

注射用量:1回の用量は大きすぎてはならず、少量は複数回注射されるべきである。射出力は大きすぎてはならず、できるだけ穏やかに注入する必要があります。患者が突然放射線の痛みを経験するとき、彼らは血管損傷のために非常に警戒する必要があります。出血が多い場合は、血管が怪我をしているかどうかも疑われるべきです。この時点で、注射部位は、同じ点での反復注射を避けるために変更されるべきである。血管塞栓症の典型的な提示は、痛みおよび皮膚色の変化であり、これは淡い、まだら模様、または青紫色に見えることがある。したがって、医師は注射中の皮膚の変化を注意深く観察し、時間内に血管塞栓症の可能性を検出する必要があります。それが起こると、局所的な熱圧迫は、血管、ステロイドホルモン、低分子量ヘパリンナトリウムおよびアスピリン薬、ならびにサルビアミルチオルリザ、パパベリンなどを拡張するために適用されるべきである。治療:個々の重篤な症例では、虚血性および低酸素性組織を保存するために高圧酸素室を使用することも必要である。明らかにヒアルロン酸が原因である場合は、直ちに注射部位にヒアルロニダーゼを注射し、必要に応じて抗生物質や抗ウイルス薬を使用して感染を予防する必要があります。眼動脈塞栓症の徴候が現れたり疑われたりしたら、眼科医はタイムリーな発見と早期治療に間に合うように相談を受けるべきです。要するに、血管合併症の可能性は低いが、それらが発生した場合、その結果は通常より深刻であるため、より多くの注意を払うべきである。現在、臨床使用のために利用可能な注射材料の多くの種類とブランドがあります。各注入材料には、合併症の比較的特殊なリスクがあり、注入要件はしばしば異なります。各注射の前に、注射部位の解剖学的構造を明確にすべきである。詳細な病歴を照会し、禁忌を排除し、リスクを最小限に抑える必要があります。適切な注射材料を選択し、正しい注射技術を習得し、絶対的なリスクを回避するために適切な準備を行う必要があります。ほとんどの合併症が起こります。

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