脊髄硬膜穿刺針が脊椎の骨を穿刺した場合の対処法

腰椎穿刺は、実際にはくも膜下穿刺の伝統的な名前です。 まず、くも膜下穿刺とは、主に侵襲的な検査手術のことで、関連する検査のために脳脊髄液を抽出するために臨床的に使用されますが、くも膜下穿刺によって注射することもできます。

局所麻酔薬は麻酔に使用されます（& quot;くも膜下ブロック& quot;または& quot;脊髄くも膜下麻酔& quot;としても知られています）。

たぶん多くの人が理解していないでしょう、くも膜下ブロックと硬膜外麻酔の両方が背中に適用されていませんか？ 両者に違いはありますか？ 実際、これら2種類の麻酔は、まとめて脊髄内麻酔と呼ばれます。 脊柱管の解剖学的レベルは、黄色靭帯-硬膜-くも膜-脊髄の順です。 硬膜外腔は黄色靭帯と硬膜の間にあり、麻酔薬

ここに配置されるのは硬膜外麻酔と呼ばれます。 硬膜とくも膜の間には潜在的な解剖学的ギャップがあり、これは一般に臨床診療では区別できません。 くも膜下腔と呼ばれるくも膜と脊髄の間に隙間があります。 したがって、2つの麻酔方​​法の違いの1つは、2つの方法の薬物注射レベルの違いです。

さらに重要なことに、麻酔の持続時間、場所、および2つの投与量も異なります。

くも膜下ブロック麻酔

時間は短く、安全な麻酔部位は比較的低く（通常は腹部以下の外科的麻酔にのみ使用されます）、投与量は比較的少ないです（合併症は主に頭蓋内圧の低下による頭痛ですが、最近の機器の改善年はそのようなリスクを引き起こしました減少）; 一方、硬膜外麻酔は長期の手術をサポートすることができ、術後鎮痛にも使用できます。 安全な麻酔部位は高いですが（初期の首の手術麻酔にも使用されていました）、投与量は比較的多くなっています。 大規模（および実装者にとって高い技術的要件、一般的な脊髄くも膜下麻酔の合併症のリスクがあります）。

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