https://en.wikipedia.org/wiki/Veress_needle

について話すとき、ベレス針、私たちは針の機械的構造や臨床技術に注目することが多いですが、針を製造するための材料はどのように選択すべきかという基本的な問題を見落としがちです。データによると、生体適合性や滅菌の容易さから医療用ステンレスが主流となっているが、これで終わりではない。

現在、ベレスのニードルチップの大部分は 304 または 316L オーステナイト系ステンレス鋼で作られています。この材料の利点は明らかです。制御可能なコスト、成熟した加工、および 134 度の高温高圧蒸気滅菌に変形せずに耐える能力です。-ただし、ステンレス鋼にも固有の制限があります。まず、針先の鋭さを維持するには硬度と靱性-の間に矛盾があり、より高い硬度が必要ですが、これにより脆さが増大し、石灰化した直腸鞘に遭遇した場合に破損する危険性があります。第二に、重量の問題があります。ベレス針の完全な鋼構造は手に持つと重く感じられ、長時間保持すると医師の手が疲労する可能性があります。-

したがって、材料科学者は代替ソリューションを模索し始めました。チタン合金が最前線に登場しました。チタン合金の密度はステンレス鋼のわずか 60% ですが、同等以上の強度を提供できます。これにより、針の外径は同じで内径を大きくすることができ、膨張効率が向上します。さらに重要なのは、チタン合金は非常に強い耐食性を持ち、非磁性であるため、MRI による介入手術に適しています。-しかし、コストが高く、処理が難しいため、大規模なプロモーションは制限されています。-

もう一つの方法は、ポリマー複合材料の応用です。一部の実験製品では、針の本体にポリエーテルエーテルケトンを使用し、先端に非常に小さなセラミックまたはステンレス鋼の刃だけを埋め込んでいます。 PEEK 材料自体は優れた生体適合性と放射線透過性を備えているため、イメージングの位置決めが容易になります。同時に、その弾性率は人間の組織に近く、穿刺時の「衝撃」がより現実的であるため、医師は組織層の変化を認識するのに役立ちます。ただし、PEEKの耐摩耗性は金属ほど良くなく、何度も使用するとバリが発生する可能性があるという課題があります。

表面処理技術が従来のステンレス鋼の性能を向上させる重要な手段になりつつあることは注目に値します。物理蒸着技術により、針の表面にダイヤモンド-のような膜の層が堆積され、表面硬度を天然ダイヤモンドに近いレベルまで高めることができると同時に、摩擦係数を大幅に下げることができます。治療された針の穿刺抵抗は 30% 以上減少し、穿刺部位における患者の術後の痛みのスコアは大幅に低くなります。{4}}また、抗菌コーティングの研究も進んでいます。銀イオンまたはキトサンコーティングは、穿刺の瞬間に腹腔内に侵入する可能性のある表皮細菌を殺すことができます。

病院の調達部門の場合、材料の選択にはコストとパフォーマンスのトレードオフが関係します。{0}}標準的なステンレス鋼の針は、標準的な手術の 90% には十分ですが、肥満患者、以前の手術で重度の癒着がある患者、または子供やその他の特殊なグループにとっては、高性能素材によってもたらされる安全性のプレミアムはそれだけの価値があります。-将来的には、積層造形技術が成熟するにつれて、非常に硬い先端、柔軟なシャフト、抗菌性の表面を備えた、これらすべての利点を 1 つに組み合わせた「傾斜材料」針 - が登場するかもしれません。