PTC手術における注意事項

1. 造影剤注射による胆汁性高血圧を避けてください。これにより、造影剤と胆汁が針の周囲の腹腔に漏れ、局所的な胆汁性腹膜炎を引き起こす可能性があります。 したがって、胆汁を抽出するために針が胆管に入るときは、減圧を達成するために胆汁を可能な限り引き抜く必要があります。 圧力測定装置がある場合、造影剤の注入は胆汁の採取量を超えてはならず、胆汁を最初に抽出し、注射器で混合してからゆっくりと注入する必要があります。 血管造影後、胆汁を可能な限り抽出する必要があります。

2.針管胆管瘻の予防と治療 穿刺がより大きな管腔に入ると、常に明らかな空虚があり、すぐに吸引する必要があります。 血液が容易に吸引される場合は、針をすぐに引き抜く必要があります。

3.胆道閉塞や感染、胆汁粘度の増加、および造影剤との混合が容易でない場合、血管造影に対する粘性胆汁の影響を避けます。 濃い胆汁による誤診を避けるために、少量の生理食塩水をゆっくりと注入して希釈し、胆汁の色が薄くなるまで繰り返し、造影剤を注入して血管造影します。 胆汁を抽出できない場合、または希釈できない場合は、即時の血管造影には適していません.3〜5日後にドレナージチューブに挿入し、胆汁希釈および血管造影を行うことができます.

4.胆汁中の造影剤の濃度と均一性に注意してください。これにより、小さな結石を隠すことができます。 明るすぎる、はっきりしない、誤診される可能性があります。

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