Vygon 小児用マイクロ-製造: 26G/27G の細い-ゲージの針で静脈叢を保護

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の適用時、使い捨て滅菌医療脊髄針小児科に範囲が狭まると、製造の複雑さは指数関数的に増大します。フランスの専門会社 Vygon SA はこの分野で優れており、26G および 27G 針が標準です。乳児では、脊柱管は非常に小さく、静脈叢は豊富で硬膜に密着しています。いかなる間違いも重度の出血を招きます。

Vygon の主な課題はチューブです。 27G 針 (外径 0.4 mm) には、CSF の流れに十分な内腔が必要であり、壁の厚さは 0.05 mm 未満が必要です。 Vygon は、マルチパス冷間引抜加工で加工された航空宇宙-グレードのステンレス毛細管を調達しています。-これらの寸法で脆化することなく剛性を維持するには、正確な応力除去焼きなまし-が重要です。

2番目のハードルはチップ研削です。従来の機械研削では 27G チップには粗すぎます。 Vygon は、放電加工 (EDM) またはフェムト秒レーザーを使用して、ペンシル ポイントまたは短いベベル プロファイルを作成します。-重要なのは、サイドポートのエッジに特殊なアール加工が施されていることです。-電子顕微鏡で観察すると、Vygon チップには完全に滑らかでバリのないオリフィスが見られます。-この（究極の）仕上げは不可欠です。あらゆる微細なバリが棘として機能し、脆弱な新生児の静脈に引っかかり、前述の「血性髄液」を引き起こす可能性があります。

第三に、スタイレットのフィット感が重要です。細い針では、スタイレットと内腔の間の隙間はミクロンの精度でなければなりません。-過剰なクリアランスにより、組織の剥離や血液の逆流が発生します。クリアランスが不十分だと固着が発生し、シャフトが座屈する危険性があります。 Vygon のセンターレス研削はこの微妙なバランスを実現し、引き抜き時にスタイレットが針に血液を引き込むプランジャーとして機能するのを防ぎます。

さらに、Vygon では短いシャフト (25mm または 40mm など) も提供しています。標準の 90 mm 針は新生児には扱いにくく、先端がぐらつき、深く刺入してしまう危険性が高くなります。 Vygon の短い針には、ハイコントラストの深度マーキングが特徴です。-黄色靱帯の「ポン」という触覚はゲージが細いため微妙であるため、これらのマーキングは主な深さの基準となり、訓練生にとって重要な助けとなります（「経験が不十分」）。{9}} Vygon は、脊椎針の製造において、「小さい」ということが単純であることを意味するものではないことを実証しています。むしろ、ミクロスケールを習得することが技術的能力の真の頂点を表します。-